资料来源|北京大学国际医院
作者|陆，北京大学国际医院眼科主任
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我相信每个人都知道或听说过肺癌、胃癌、肠癌、白血病和其他肿瘤。还有一些肿瘤，像隐藏的秘密特工一样鲜为人知，如眼眶肿瘤。
如果你的眼睛不舒服，有可能有眼眶肿瘤吗？针对这些问题，北京大学国际医院的陆医生作了如下回答。
[什么是眼眶肿瘤？】
眼眶是由多个颅骨形成的一对骨腔，对眼球有保护作用。它包含眼球、视神经、眼外肌、眼动脉、动眼神经等重要结构。所有发生在眼眶的肿瘤，除了发生在眼球的以外，都被称为眼眶肿瘤。
[眼眶肿瘤类型]
与身体其他部位的肿瘤一样，它们可分为良性和恶性两种类型:常见的良性肿瘤包括眼眶海绵状血管瘤、泪腺混合瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿。常见的恶性肿瘤包括泪腺囊性癌、淋巴瘤、横纹肌肉瘤、转移性癌、绿色肿瘤等。
[有什么症状？】
在眼眶肿瘤的早期，可能没有症状或轻度突出。良性肿瘤病变通常在头颅CT检查时偶然发现于眼眶肿瘤。随着良性肿瘤体积的逐渐增大，挤压周围的功能结构，或恶性肿瘤侵入周围的功能结构，临床表现将逐渐表现出不同的症状，如:突眼、复视、眼球转动受限、不能闭眼、眼眶剧烈疼痛等。
[如何诊断和澄清自然？】
眼眶CT或眼眶核磁共振检查可有效发现眼眶肿瘤病变，根据各种影像表现可诊断出各种眼眶肿瘤。在不同的情况下，可以进行眼眶b超、眼眶彩色多普勒超声、眼眶x光等影像学检查来辅助诊断。确定肿瘤的性质最终取决于眼眶肿瘤手术后的病理检查。
[我应该如何治疗眼眶肿瘤？】
眼眶核磁和CT检查可见眶内肿瘤（红箭头所示为肿瘤）眼眶磁共振成像和CT检查显示眶内肿瘤(红色箭头所示的肿瘤)
无论是良性还是恶性眼眶肿瘤，手术切除肿瘤是最常见和最有效的方法。适用于95%以上的眼眶肿瘤，如眼眶脑膜瘤、眼眶海绵状血管瘤、泪腺肿瘤、视神经胶质瘤、视神经鞘瘤和眼眶皮样囊肿。
有人把眼眶手术描述为“在布满高压线的地方拯救生命”。肿瘤是“人”，医生会把它从眼窝里取出来。然而，眼眶的重要组织，如眼球、神经、血管、肌肉等。是高压线。如果在手术过程中不小心碰到高压线，可能会导致神经断裂和肌肉损伤。
放射治疗
主要适用于眼眶恶性肿瘤和转移性肿瘤，如乳腺癌、肺癌和肾癌的眼眶转移，以及鼻咽癌扩散至眼眶后的辅助治疗和肿瘤切除。
[/s2/][药物治疗/S2/]
对于不能耐受手术或放疗效果差的患者，可选择药物治疗。例如，小的眼眶炎性假瘤可用皮质类固醇治疗，眼眶恶性淋巴瘤可用化疗等治疗。
许多患者对眼眶肿瘤不敏感，因为眼眶肿瘤引起的眼球突出仅在眼球突出较轻时影响外观。然而，如果任其发展，眼球运动、运动障碍、复视和视力下降将逐渐发生，直到眼睑不能闭合，从而导致暴露性角膜炎等。如果是恶性肿瘤引起的眼球突出，还可能发生远处转移，危及生命。当然，眼球突出不一定意味着肿瘤。
因此，如果你发现自己有眼球突出、复视、眼球转动受限和闭不上眼睛，你应该及时去正规医院接受眼窝疾病专家的诊断和治疗。
发布时间：2020-05-14 09:47
