专家建议合力共筑“防火墙” 勿让青少年被“烟”没

人民网，北京，6月6日(董彤)“学校里有些学生抽烟，我也是，但我只在感到无聊和压力时才抽烟。”“与香烟相比，我觉得电子烟更适合吸烟。它们既无味又时尚。”作为一名高中生，高笑一边说一边拿出了电子烟。当被问及是否知道吸烟容易导致高血压、中风和其他疾病时，他回答说:“是的，所以我尽量少吸烟，如果有必要的话，也尽量戒烟。”

目前，吸烟在我国高中生中相对普遍，一些人已经开始喜欢电子烟了。在刚刚过去的第33个“世界无烟日”中，我国将主题定为“保护青少年远离传统烟草产品和电子烟”。然而，今天的青少年离烟草产品并不远，但有些已经成为老烟民。如何防止它们被烟草侵蚀？烟草控制专家在对人们健康的采访中就这个问题提出了建议。

五个主要因素鼓励年轻人吸烟

中国疾病预防控制中心在2019年开展了一项针对中学生的全国烟草调查，覆盖了31个省、自治区和直辖市的近29万名初中生。结果显示，12.9%的初中生试图吸烟，3.9%的初中生已经在吸烟，分别比2014年下降了5个百分点和2个百分点。然而，中国疾病预防控制中心烟草控制办公室前主任兼研究员姜媛认为这个数字并不令人满意。然后她根据调查结果做了详细的分析。

”调查结果显示，2019年，高中生尝试吸烟和已经吸烟的比例分别为24.5%和8.6%，均高于初中生。此外，职业学校学生高于普通高中学生，分别为30.3%和14.7%。职业学校的男生高达43.2%和23.3%。职业高中的女生现在吸烟率为3.7%，甚至高于成年女性的吸烟率。”姜媛强调道。

在我国，烟草控制已经得到全面和系统的实施，并已上升到国家一级。例如，“健康中国行动(2019-2030)”将控烟行动作为一项重要内容，并提出到2022年和2030年，15岁以上人群的吸烟率将分别低于24.5%和20%。在区域一级，20多个城市也实施了地方烟草控制条例。但是年轻吸烟者不能戒烟的确切原因是什么呢？

对此，姜媛一针见血:“鼓励和吸引青少年吸烟的外部因素总是普遍存在。”

“首先，传统香烟很容易买到。在我国，香烟的低价降低了购买门槛，一些营利性的商贩出售单支香烟，因此即使是零花钱有限的青少年也可以购买。”姜媛说，根据初中、普通高中和职业学校16.2%、8.8%和3.7%的学生的报告，他们最后一次购买香烟是根据“香烟”来计算的。

“第二，公共场所二手烟暴露不容乐观。在调查结果中，在过去的7天里，初中、普通高中和职业学校的学生中有63.2%、72.0%和67.3%的人看到有人在家中、室内公共场所和室外公共场所吸烟。姜媛说道。

”同样，电影和电视剧中的吸烟场景也没有得到有效控制。根据对初中、普通高中和职业学校学生的调查，在过去的30天里，分别有69.5%、72.9%和77.4%的电视、视频/视频或电影看到有人吸烟。最后，还有家长和老师的吸烟行为以及一些吸烟环境的负面影响。超过一半的被调查学生报告说，至少有一位家长是吸烟者。在过去的30天里，初中、普通高中和职业学校的学生中有45.2%、57.3%和58.6%的人在校园里见过有人吸烟。”姜媛说道。

此外，她指出，尽管烟草广告的知名度已经大大降低，但影响并没有完全消除。在过去的30天里，初中、普通高中和职业学校的学生分别有48.9%、42.0%和46.7%在烟草零售店看到过广告或促销活动。在互联网上，23.2%、21.4%和27.7%的人看过广告或视频。从烟草公司员工那里获得免费烟草产品的人分别占2.0%、2.1%和2.8%。

应关注电子烟雾利用率的提高

[在调查中，还有一个现象值得注意。在过去五年里，中国初中学生中听说过电子烟和使用电子烟的比例大幅上升，2019年分别为69.9%和2.7%，比2014年分别上升了24.9%和1.5%。普通高中学生使用电子烟的比例为2.2%，职业学校学生为4.5%，职业学校男生为7.1%。

是什么让越来越多的青少年陷入电子烟的“糖衣陷阱”？中国预防医学科学院前院长、新健康发展研究中心前主任王克安说:“这是因为青少年对电子烟的常见营销方式感到困惑。除了所谓的“健康”和丰富的品味等噱头之外，色彩鲜艳的包装设计、年轻形象代言人的选择以及各种社交媒体活动都吸引了年轻人。”

他补充道:“有很多证据表明，电子烟对青少年有明显的进入效应。不吸烟者已经成为电子烟的长期用户，使用电子烟导致的尼古丁成瘾也逐渐增加了其他烟草产品的使用。无论是高收入国家还是低收入和中等收入国家，都有证据表明青少年使用电子烟的人数显著增加。”

王克安特别强调:“越来越多的证据表明，从未吸烟的未成年人使用电子尼古丁释放系统，这将使他们开始吸烟的可能性至少增加一倍，而从未吸烟且未来养成吸烟习惯的风险较低的青少年，在使用电子香烟后，他们成年后吸烟传统香烟的机会增加两到四倍。”

北京市控烟协会主席张建树也表示:“健康中国2030计划将15岁及以上成年人的吸烟率降低到20%。从目前的情况来看，实现这一目标的压力很大。电子烟可能会给公共卫生系统带来额外的压力和挑战。应考虑在现有法律框架中增加相关条款，例如明确禁止在公共场所使用电子烟，并强调禁止向未成年人出售电子烟。”

由电子烟引起的年轻烟民数量增加的问题是中国乃至其他一些国家的一个大问题。目前，国际控烟机构已公开主张在中低收入国家禁止销售电子烟和加热型烟草产品，并提出禁止销售电子烟和加热型烟草产品是中低收入国家控烟的关键。

建立一个“防火墙”来防止青少年被“熏”

疾控中心公布调查结果后，河北、深圳等地也于近日公布了青少年烟草流行病学调查结果。形势不容乐观。作为我们国家的未来，在青少年和烟草之间建立一道“防火墙”以使他们健康成长势在必行。

张建树首先分析了相关地方控烟法规中青少年控烟的特点。他说:“青少年烟草控制法规主要有四种。首先，强调当未成年人进入和离开活动场所时，应禁止在户外吸烟。二是明确要求学校采取措施防止学生吸烟，开展危害性宣传教育，并要求教师不要在学生面前吸烟；三是明确要求烟草销售场所的明显位置，并必须设立禁止向未成年人销售烟草制品的标志；第四，明确规定禁止烟草制品销售者向未成年人销售烟草制品，禁止在未成年人活动场所及其周围100米范围内销售烟草制品。"

王克安表达了他对向青少年出售烟草的看法。他表示:“对于电子烟等新型烟草产品，市监察局和烟草专卖局也分别于2018年和2019年发布文件，规定所有市场主体不得向未成年人销售电子烟，敦促电子商务平台及时关闭电子烟商店，及时将电子烟产品下架。2019年，国家卫生计生委、中宣部、教育部等8个部门联合下发通知，提出要全面开展电子烟危害的宣传和规范管理，加强监督管理，真正落到实处。”

然而，中国控烟协会副主席廖建议，必须解决教师在学校吸烟的问题，并为年轻人加强无烟环境。他认为:“要消除这一现象，我们可以从四个方面努力。首先，让“教师不得在学生面前吸烟”成为学校教师管理的基本要求。其次，我们应该加强教师队伍建设，提高我们对烟草和二手烟危害的认识。同样，专业组织或人员应该为教师戒烟提供帮助和指导。最后，应该形成无烟校园文化。"

他还建议教师不要吸烟，戒烟应该成为一种校园时尚，校园内看不到吸烟的现象应该成为学校管理的基本要求，学校内不吸烟应该成为每个教师应该具备的思想意识和行为准则。

姜媛还认为:“无烟环境不仅可以减少二手烟对青少年的危害，还可以减少青少年因外界影响而开始吸烟的可能性，使吸烟行为变得非常规。同时，对于那些可能已经开始吸烟的青少年来说，无烟环境限制了从系统中吸烟的便利性，使吸烟变得不方便和不可接受，从而创造了有利于他们戒烟的社会环境。”

此外，廖还强调要建立和完善青少年长期控烟机制。他说:“首先，为未成年人创造一个无烟的生活和学习环境需要学校、家庭和社会的共同努力。二是加强对现行法律法规的严格执行，使法律能有效保护人民的健康。第三，学校应充分发挥其在烟草控制方面的教育和管理作用。最后，全国人民代表大会正在集中精力修订《未成年人保护法》。作为保护未成年人健康和合法权益的法律，有必要按照新时期健康中国的要求，加强对未成年人的保护，使该法更具可操作性，并将当前社会广泛关注的禁止青少年吸烟的内容纳入控烟范畴

“年轻人强烈的好奇心是他们这个时代的自然特征，也是驱使他们不断探索世界和学习新知识的动力之一。青少年的好奇心不应被环境中烟草产品的诱惑所抑制，而是应该通过法律手段和其他措施来减少这种诱惑，使青少年能够在无烟环境中健康成长，成为真正的无烟下一代。”姜媛接着说道。