结直肠癌是结肠癌和直肠癌的总称。是消化道最常见的恶性肿瘤之一,是指由饮食习惯或遗传因素等环境因素引起的结肠直肠粘膜上皮恶性病变。近年来,我国结直肠癌的发病率呈上升趋势。第一个原因是饮食结构的改变,人们吃高脂肪、高蛋白、高热量的饮食;第二,人的运动量减少,肥胖更多。
如何预防结直肠癌
大肠癌的发生是一个多因素、多步骤的过程,其危险因素可分为三类——健康背景、遗传背景和环境背景。预防分为三级预防。
初级预防
病因预防:消除或减少结肠直肠粘膜对致癌物的暴露,包括饮食干预、化学预防和癌前病变的治疗。饮食干预包括控制体重、适当运动、调整饮食结构、低脂饮食、注意饮食平衡、摄入高纤维食物、避免摄入过多热量、戒烟戒酒。化学干预是指在医生的指导下口服某些药物,以防止肿瘤或息肉的形成。同时要积极处理腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎等癌前病变。
二级预防
是筛查大肠癌,以便早期诊断和治疗。结直肠癌筛查目前建议50岁以上的成年人应定期筛查。对于结直肠癌的高危人群,专家建议从40岁甚至更早开始筛查。
结直肠癌的高危人群包括:
(1)有结直肠癌家族史的患者;
(2)家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠直肠家族史的成员;
(3)血吸虫性肠炎;
(4)慢性溃疡性结肠炎;
(5)长期便秘服用泻药引起的大肠黑变病;
(6)患有大肠癌;
(7)部分结肠直肠良性腺瘤性息肉。
筛查方法包括粪便潜血试验、粪便免疫化学试验、粪便DNA筛查、肛门指纹、结肠镜检查等。其中结肠镜检查是目前最可靠的筛查方法,结肠镜检查还可以对肠息肉等疾病进行微创治疗,避免结直肠癌的发生。现在结肠镜检查可以无痛进行,大家睡个好觉就可以完成检查。
三级预防
是筛查大肠癌,以便早期诊断和治疗。结直肠癌筛查目前建议50岁以上的成年人应定期筛查。对于结直肠癌的高危人群,专家建议从40岁甚至更早开始筛查。
02
大肠癌早期一般没有症状,或者症状不明显,只有腹部不适和消化不良,大便带血检查等。随着癌症的发展,症状逐渐出现,可表现为以下一种或多种症状。如果发现有这些症状的朋友,最好去医院治疗,排除结直肠癌。
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排便习惯的改变,如排便次数增多或腹泻、排便不完全、排便困难或便秘
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黑便或粘液血便;有时患者会将结直肠癌粪便中的血液误认为是痔疮,从而延误治疗
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大便变稀了
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腹痛和腹胀
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腹部肿块
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当肿瘤发展到中晚期,患者还会出现疲劳、消瘦、贫血、低烧等一般症状。
有上述症状的患者最好去医院排除结直肠癌的可能性。
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发现健康的生活方式和合理的饮食是降低结直肠癌发病率和死亡率的重要原因之一。早期筛查是预防和治疗结直肠癌的最重要手段。诊疗技术的发展也是大肠癌死亡率下降的重要原因。最后祝大家新年快乐,积极做好结直肠癌三级预防工作。健康的“肠子”是存在的,“肠子”治得长久安全,“肠子”治得长久!
作者:四川省肿瘤医院胃肠外科 颜进 胡海
审计:四川省防癌协会肿瘤防治科学专业委员会主任 庄翔
编辑:宋欢 李卓君
负责编辑:李月冰
发布时间:2021-02-17 16:39