2020健康盘点：“互联网+医疗”体验升级 便民惠民显实效

“从开始网上咨询到收到药品，不到24小时，给我和我身边的老人带来了极大的方便。”这是一位70岁老人在今年新冠肺炎肺炎疫情期间“互联网加医疗”的亲身经历。

【/h/】2020年，在新冠肺炎肺炎疫情的特殊背景下，互联网诊疗需求将井喷。国家卫健委、国家健康险局相继出台多份文件，强调要充分发挥互联网医疗咨询服务在疫情防控中的作用，推动国内“互联网+医疗”服务蓬勃发展。

【/h/】这一年里，患者可以回去网上看病，咨询，甚至可以通过网络医院把药送到家里。很多地方医疗保险都是可以结算的。越来越多的人接受了“云医疗”的医疗模式。在线医疗服务的供应不断增加，质量不断优化。

开辟“第二战场”帮助抗击疫情

【/h/】1月25日农历大年初一，连续多日出现“喉咙痛、打喷嚏、咳嗽带黄痰、流鼻涕”等症状的董女士，在未离家的情况下接受了专家诊断。她求助于河南省人民医院“新型冠状病毒感染肺炎”在线咨询服务门诊。据我院资料显示，1月24日，平台上线不到一天，就咨询了24位患者。截至11月，网上咨询量达到3.83万人次，有效缓解了线下发热门诊的压力。

“疫情期间，4万多名医护人员赶赴湖北。更多的医生利用信息技术的优势，开辟了互联网上的‘第二战场’，突破了医疗服务供给的瓶颈，有力支撑了湖北主战场。”在世界卫生组织西太平洋和东南亚区域办事处与亚洲开发银行联合举办的视频研讨会上，国家卫生和健康委员会规划司司长毛群安举了一个例子。在广东支持荆州医疗队和荆州市建设互联网医院的过程中，广东15家医疗机构的1300多名医生自愿参与。互联网医院上线18天，总访问量突破10万。可以说给当地留下了一个“带不走的医疗队”。

【/h/】在浙江，互联网医院平台通过“信息发布与健康教育”、“在线智能咨询与人工服务”、“互联网医院新型肺炎频道”等功能模块，为公众提供持续、渐进的在线医疗卫生服务；在天津，该市推出了网上医院免费门诊，鼓励市内医生在业余时间为群众提供无限免费的健康咨询服务；在上海、湖南等地，第一批互联网医院“加速”开业...疫情期间，各级医疗卫生机构充分利用“互联网+”手段，创新服务模式，优化服务效率，成为人民健康的“守门人”。

“突发疫情下，互联网的非接触优势得到充分发挥。互联网咨询和互联网诊疗已经成为疫情期间爆发的新业务。”中日友好医院医院发展办公室主任、国家远程医疗和互联网医学中心主任卢表示，慢性病患者通过电子处方和互联网药物输送获得了持续治疗。居民对“互联网+医疗”有了新的体验和认识，既减少了疫情期间在医院聚集的机会，减弱了对疫情的恐惧，又通过长期用药获得了持续的治疗。

坚守阵地造福百姓被公认为加速发放奖金的应用

【/h/】6月15日下午，家住北京市石景山区、多年甲状腺功能障碍病史、长期服药的陆阿姨，通过航天中心医院“航艺通”互联网诊疗服务平台，找到曾为其治疗的内分泌科主任。宋东通过视频对陆阿姨进行了随访，并完成了网上处方。陆阿姨当天下午就收到了快递送来的药。她对疫情期间的非接触式医疗方式很满意。

“航空医学通讯”医患互动在线诊疗(图片由航天中心医院提供)

【/h/】何先生的孩子患有川崎病，在首都儿科研究所(以下简称“第一儿童研究所”)附属儿童医院心血管内科住院治疗。出院后应继续服药3个月以上，并定期回医院复查。看到药快要“见底”了，却没挂上号，何先生着急了。后来在初诊护士的提醒下，下午通过“北京医通”平台挂了心血管科的“远程视频随访”号，顺利完成了复诊吃药。“通过互联网诊疗，可以实现复检和取药，消除外省、市患者的痛苦。”寿二所心血管科副主任医师丛晓辉说。

【/h/】首都儿科研究所附属儿童医院“云诊所”(第一个孩子提供的图片)

“张教授，我的手术可以延期两个月吗？”“我之前体检的时候发现了肺结节。今年还有一个结节。请帮我看看？”3月26日，在郑州市人民医院远程会诊中心，复旦大学附属华东医院张国振教授团队与郑州市人民医院本部胸外科团队、医学影像团队携手为患者答疑解惑。“心里的疑问都已经回答了，我很放心。”参与远程会诊的患者反映。

【/h/】郑州市人民医院远程会诊中心，专家为患者答疑(郑州市人民医院图片)

为了更好的满足大众的医疗需求，互联网智能健康服务触手可及。5月12日，河南省人民医院互联网智能健康服务中心启动。截至11月，服务医院云门诊累计就诊51694人次，挂号137302人次。

【/h/】根据国家卫健委的数据，截至目前，全国有900家互联网医院，远程医疗协作网覆盖所有地级市2.4万多家医疗机构，有5500多家二级以上医院可以提供在线服务。

卢认为，2020年是“互联网+医疗”从探索阶段向应用推广阶段过渡的里程碑。在10月30日由人民网和人民卫生主办的“2020智慧医疗发展论坛”上，国家卫健委规划发展与信息科技司司长毛群安曾表示:“‘互联网+医疗健康’发展的政策效应日益明显。下一步，国家卫健委将进一步发挥“互联网+”的优势，夯实基础，完善机制，深化应用，进一步推进“互联网+医疗卫生”惠民，提高公众接受医疗卫生服务的满意度。”

“破冰”在线医疗也可以报销

【/h/】2020年，国家医保局先后发布了《关于在新冠肺炎防控肺炎期间推进医保网上支付工作的指导意见》和《关于积极推进医保网上支付工作的指导意见》，指导各地医保部门解决问题和困难，全面规范医保网上支付工作。特别是明确了“各地将逐步扩大互联网加普通疾病和慢性病医疗保险支付范围”等一批民生红利政策，互联网加医疗保险支付加快进入实际运行。

【/h/】10月26日，寿二所通过“互联网+”医保资格考试，成为北京首家实时结算医疗服务费用的儿科医院，在检查和检查线下结算医保。住在朝阳区的王女士带孩子去看病时惊喜地发现，挂号费可以通过医保报销，40元的医保费直接退了。现在北京一些医院的“云诊所”可以实现医保实时结算。

“云诊所”实现医保实时结算(图片由首都儿科研究所提供)

【/h/】10月29日，江苏南通医保APP新增“快速送药”功能，造福百姓。用户只需登录APP，选择“送药”，存储并下载所需药品，一键直接付费，就可以不用出门等待送药。

【/h/】新冠肺炎肺炎疫情期间，武汉市出台了《武汉市互联网加医疗保险服务实施方案》，在多家医院开展互联网诊疗，在慢性病门诊定点药店支付网上医疗保险，将线下药品送到家中，方便患者购药。

【/h/】此外，江苏、上海等地部分医院也实现了医保结算，医保患者网上交卡，药品送货上门，上门咨询和送药服务。截至今年6月底，上海已有12家医疗机构实现了医疗保险网上实时结算，结算人数超过1.78万人，涉及费用总额259.82万元。

“创新的医保支付方式为‘互联网+医疗’的快速发展提供了有力保障。”卢总结说，2020年是不平凡的一年，疫情带来了痛苦和希望。“互联网+医疗”经历了早期的探索和实践。准入和监管的新型生产关系在国家层面得到了界定，医疗机构和工业机构的发展方向得到了界定。“互联网+医疗”进入了蓬勃规范发展的新阶段。

中国工程院院士、中国医师协会智慧医疗委员会主席董家鸿也在“2020智慧医疗发展论坛”上表示，“健康中国”提出将医疗保健中心从“治愈”转向“健康”，努力构建覆盖各个维度和职业生涯的健康医疗服务体系。数字医疗可以在每个环节发挥重要作用。"

站在一个新的起点上，立足于一个新的发展阶段，我相信，整合创新“互联网+”的医疗卫生事业，将在推进分级诊疗、推进医疗资源同质化、优化基层医疗服务存量、壮大卫生产业、保障基本医疗服务公平获取、全面推进健康中国建设等方面提高质量和效率，帮助人民健康生活迈上新台阶。